項目需求詳情：
******醫(yī)院績效管理體系及DRG運營管理建設服務項目采購需求
?一、服務內(nèi)容與要求******醫(yī)院績效考核體系和績效分配方案進行自******醫(yī)院整體發(fā)展相適應，與戰(zhàn)略規(guī)劃、學科建設、人才培養(yǎng)、品質(zhì)提升、精細化管理和文化建設相匹配的績效激勵機制，并通過合理運用考核結(jié)果，引導“管理層”與“員工”目標方向高度一致，形成一套分之有據(jù)、取之有道、勵之有效的獎勵性薪酬管理體系。績效改革的方向主要聚焦在兩個基本點:1、提高能力;2、挖掘潛力。以DRG運營管理系統(tǒng)為主要工具，以RBRVS（以資源為基礎的相對價值比率）、平衡計分卡、波士頓矩陣等為輔助工具，多措并舉推進績效管理工作。（一）項目建設原則★咨詢方案符合政策規(guī)范性原則所使用的績效方案應當滿足國家衛(wèi)計委的“九不準”要求，醫(yī)務人員的績效工資不能與收入掛鉤，符合醫(yī)保支付政策要求。★技術(shù)方法本地化原則由于績效管理高度個性化，投標方應當提供績效管理咨詢，將國際先進的醫(yī)務人員勞動價值評價方法在本院進行本地化研究，使之適合本院的發(fā)展階段。并能為未來發(fā)展建立基礎績效管理架構(gòu)。需要咨詢團隊將******醫(yī)院的業(yè)務特點進行本地化。★績效方案實用性原則******醫(yī)院實際情況相符合。（二）績效管理體系建設建立以崗位工作量、工作質(zhì)量（勞動強度、技術(shù)含量、風險程度）為主導，兼顧關鍵業(yè)績指標體系、成本控制的績效工資分配機制，實行醫(yī)護分開核算。實現(xiàn)成本管控的目標。醫(yī)院績效考核方案應包括全院績效獎金分配方案、科室二次分配方案指導意見：************醫(yī)院針對醫(yī)保定額結(jié)算、限額結(jié)算進行調(diào)整。******醫(yī)院發(fā)展目標為導向，以工作量評價為基礎，以質(zhì)量和成本控制為支撐”，以RBRVS作為臨床和醫(yī)技的工作量評價基礎的實施方案。★實行臨床、醫(yī)技、護理等可執(zhí)行RBRVS的核算單元分別進行績效工資核算。方案中應當設計體現(xiàn)醫(yī)護分開后仍能保持醫(yī)、護之間合作的方法，方法具有可操作性和公平性。★臨床、醫(yī)技科室以科室為核算單元，護理以病區(qū)護理單元為核算單元。·各核算單元實行“院科兩級分配制度”，科室兩級分配由科主任、護士長負責，科內(nèi)分配至個人，上交績效管理部門核準，再由財務科發(fā)放到個人。·依據(jù)RBRVS（以資源為基礎的相對價值比率）把全院醫(yī)療收費項目價格轉(zhuǎn)換為績效點數(shù)，作為衡量醫(yī)師、護理、醫(yī)技人員的工作量的基準。·方案中應當體現(xiàn)服務量因素。把門診人次、出院人次、占床日、量化為績效點數(shù)，服務量的績效點數(shù)應當可以對應醫(yī)保政策進行調(diào)整。·方案中應當體現(xiàn)臨床醫(yī)生在研判分析檢查、檢驗結(jié)果的勞動付出，但是不能以檢查和檢驗項目的收入衡量醫(yī)務人員的勞動付出。******醫(yī)院現(xiàn)有的物流系統(tǒng)區(qū)分為可收費和不可收費兩部分衛(wèi)生材料，在此基礎上再區(qū)分為高值耗材與低值耗材兩部分材料等。******醫(yī)院內(nèi)部管理指標中，提取關鍵業(yè)績指標，作為新方案中的關鍵業(yè)績指標。******醫(yī)院對歷史數(shù)據(jù)進行前期準備、從相關科室提取績效數(shù)據(jù)，依據(jù)歷史數(shù)據(jù)通過數(shù)學建模方法測算出參數(shù)，使測算結(jié)果符合院方的要求。·對于績效數(shù)據(jù)的測算結(jié)果，中標人應配合對我院臨床、醫(yī)技等各科室做好解釋溝通工作，確?？冃Ц母锲椒€(wěn)過渡。（三）DRG運營管理系統(tǒng)建設3、1建設目標·通過DRGs數(shù)據(jù)治理服務的建模處理將臨床醫(yī)生使用的疾病診斷和手術(shù)操作診斷轉(zhuǎn)化為醫(yī)保DRGs支付政策所要求的ICD-10和ICD-9-CM3，以減少病案室人工糾錯率，提升醫(yī)保費用獲取率。·可根據(jù)當?shù)亟y(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保局返回的醫(yī)保支付數(shù)據(jù)模擬分組器，在臨床治療過程中“******醫(yī)院的事實性損失。·實現(xiàn)病案首頁診斷、編碼等內(nèi)容的自動校對功能。·對病種入組率、入組情況、平均住院費用、平均住院日等指標進行自動分析。******醫(yī)院付費方式改革的信息化，給DRGs的推廣提供有力支撐。************醫(yī)院整體經(jīng)濟效益。******醫(yī)院造成無謂損失的現(xiàn)象。·全量質(zhì)檢：由“機器全量自動質(zhì)檢”代替“傳統(tǒng)人工抽檢”確保清單數(shù)據(jù)質(zhì)量，合理入組。·精準修改：實時查看DRG預測信息，利用模擬分組輔助判斷，對于存疑清單進行人工處理。3、2總體技術(shù)需求******醫(yī)院資源，不另行采購?？傮w技術(shù)需求如下：·采用多層架構(gòu)的B/S結(jié)構(gòu)，應用展示端建議采用HTML5技術(shù)，必須支持跨平臺（Windows、IOS、Android平臺）的應用展示。·考慮到平臺將來的可擴展性，平臺必須是開放式的：展示頁面可視化配置，靈活增加；具有數(shù)據(jù)集，且數(shù)據(jù)集可自定義配置。******醫(yī)院需求靈活地配置相關管理指標的呈現(xiàn)。·系統(tǒng)支持ORACLE數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，主流大型數(shù)據(jù)庫。·支持主流廠商的硬件及操作系統(tǒng)平臺。·支持Unix、Linux 、Windows操作系統(tǒng)，支持C/S/S或B/S/S的體系結(jié)構(gòu)。·支持關系模型，支持分布式處理。·支持主流的網(wǎng)絡協(xié)議（TCP/IP、IPX/SPX、NETBIOS及混合協(xié)議等）。3、3功能清單| 序號 | 產(chǎn)品模塊 | 功能模塊 | 功能說明 |
| 1 | （醫(yī)生端）ICD編碼輔助錄入 | 診斷編碼檢索 | 根據(jù)ICD10編碼、名稱對診斷編碼進行檢索 |
| 2 | 手術(shù)操作編碼檢索 | 根據(jù)ICD 9CM3編碼、名稱對手術(shù)操作編碼進行檢索 | |
| 3 | ICD編碼批量復制 | 將使用逗號等特定分割符分割的ICD編碼批量復制到診斷、手術(shù)操作編碼輸入框 | |
| 4 | ICD編碼自由復制 | 從HIS或病案系統(tǒng)復制包含ICD編碼的文字段落，系統(tǒng)通過讀取剪切板，分析提取ICD編碼，作為分組器的輸入 | |
| 5 | （醫(yī)生端）DRG數(shù)據(jù)質(zhì)控 | DRG分組數(shù)據(jù)校驗 | DRG分組前根據(jù)CHS-DRG入組要求，對輸入數(shù)據(jù)進行必填性校驗，對不符合情況進行提示 |
| 6 | 病案編碼質(zhì)控 | 按照病案質(zhì)控規(guī)則，對輸入的ICD編碼進行質(zhì)控，對問題進行提醒 | |
| 7 | 結(jié)算清單編碼質(zhì)控 | 按照醫(yī)保結(jié)算清單質(zhì)控規(guī)則，對輸入的ICD編碼進行質(zhì)控，對問題進行提醒 | |
| 8 | 醫(yī)?；掖a提醒 | 對國家醫(yī)保局規(guī)定，不能使用的灰碼進行提醒 | |
| 9 | 手術(shù)操作質(zhì)控排除提醒 | 對當?shù)蒯t(yī)保局規(guī)定，無需填寫、不參與分組的手術(shù)操作編碼進行提醒 | |
| 10 | （醫(yī)生端）DRG分組測算 | DRG分組方案加載 | 系統(tǒng)加載CHS-DRG2、0分組方案、當?shù)丶毞纸M方案以及開放的其他地區(qū)細分組方案 |
| 11 | DRG精確分組 | 根據(jù)病案號,性別,年齡,新生兒年齡天,新生兒出生體重,科室,住院天數(shù),離院方式,診斷編碼,手術(shù)操作編碼，按當?shù)蒯t(yī)保局分組方案進行精確分組 | |
| 12 | DRG模糊分組 | 根據(jù)診斷列表、手術(shù)操作列表中的每一項編碼，按CHS-DRG?2、0分組方案，查詢顯示對應的核心DRG組 | |
| 13 | DRG參考分組 | 調(diào)換診斷順序、手術(shù)操作順序，按當?shù)蒯t(yī)保局分組方案，查詢顯示對應的DRG組及權(quán)重，按權(quán)重大小排列，對于權(quán)重更高的分組，用紅色突出顯示 | |
| 14 | DRG推薦分組 | 根據(jù)大數(shù)據(jù)分析形成的知識庫，按當?shù)蒯t(yī)保局分組方案，查詢顯示病例可以分入的DRG組，已經(jīng)相應需要補充或調(diào)整的診斷、手術(shù)操作 | |
| 15 | 分組因素提示 | 顯示病例包含的MCC清單、CC清單、有效手術(shù)清單，這些是分組的關鍵因素 | |
| 16 | 分組過程日志 | 顯示分組器執(zhí)行的每一步操作，以及匹配成功的規(guī)則信息，當不能入組或入組不理想時，可以用于排查問題 | |
| 17 | 分組規(guī)則展示 | 對于分組路徑上的節(jié)點，查看規(guī)則對應的具體內(nèi)容，顯示所有相關的ICD編碼和手術(shù)操作編碼 | |
| 18 | DRG費用測算 | ******醫(yī)院等級、輸入的總費用，測算支付結(jié)果，包括權(quán)重、支付標準、倍率、類型（正常/低倍/高倍）、結(jié)算政策說明 | |
| 19 | （病案端）DRG批量分組 | DRG分組方案加載 | 系統(tǒng)加載CHS-DRG?2、0分組方案、當?shù)丶毞纸M方案以及開放的其他地區(qū)細分組方案 |
| 20 | 分組數(shù)據(jù)導入 | 支持標準格式(測試數(shù)據(jù)集)、國考格式(HQMS)、衛(wèi)統(tǒng)格式(N041/N042/N043)，支持CSV文件或EXCEL格式 | |
| 21 | 分組結(jié)果下載 | 數(shù)據(jù)下載字段：病案號,姓名,性別,年齡,新生兒年齡天,新生兒出生體重,科室,住院天數(shù),離院方式,診斷編碼,手術(shù)操作編碼,總費用,分組結(jié)果,分組過程,MDC,ADRG,DRG, 權(quán)重,費率,系數(shù),支付標準,倍率,類型,總點數(shù),點值,DRG費用,DRG差額 | |
| 22 | 編碼質(zhì)控 | 按照病案首頁、醫(yī)保結(jié)算清單，以及當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定，對導入的每個病例的診斷編碼、手術(shù)操作編碼進行質(zhì)控，并包含在下載結(jié)果中 | |
| 23 | 分組因素 | 下載結(jié)果包含每個病例分組的關鍵因素，包括MCC清單、CC清單、有效手術(shù)清單 | |
| 24 | 參考分組 | 下載結(jié)果包含每個病例的參考分組詳細情況，如果參考分組中有病組的權(quán)重大于精確分組的權(quán)重，則下載結(jié)果再包含參考權(quán)重 | |
| 25 | （病案端）DRG數(shù)據(jù)分析 | 低風險死亡組統(tǒng)計 | 按照ICD低風險病種目錄，統(tǒng)計低風險死亡病案并下載 |
| 26 | 入組結(jié)果統(tǒng)計 | 統(tǒng)計分組成功的病例數(shù)量，以及不成功的各種情況的病例數(shù)量，統(tǒng)計總數(shù)、計算入組率 | |
| 27 | 全院指標統(tǒng)計 | 平均住院時間、平均住院費用、DRG組數(shù)、CMI、DRG例均結(jié)算、DRG例均盈虧 | |
| 28 | 科室統(tǒng)計 | 科室、病例數(shù)、入組率、DRG組數(shù)、CMI、平均住院時間、平均住院費用、DRG例均結(jié)算、DRG例均盈虧、時間消耗指數(shù)、費用消耗指數(shù) | |
| 29 | 病組統(tǒng)計 | 病組、病例數(shù)、平均住院時間、平均住院費用、DRG例均結(jié)算、DRG例均盈虧、報銷費用占比 |
| 序號 | 名稱 | 數(shù)量 |
| ******醫(yī)院績效管理咨詢服務 | ||
| 1 | 臨床醫(yī)生績效評價方案設計 | 1 |
| 2 | 臨床護理績效評價方案設計 | 1 |
| 3 | 醫(yī)技科室績效評價方案設計 | 1 |
| 4 | 臨床輔助科室績效評價方案設計 | 1 |
| 5 | 手術(shù)專項績效評價方案設計 | 1 |
| 6 | 行政后勤科室績效評價方案設計 | 1 |
| 7 | 科室直接成本管控方案設計 | 1 |
| 8 | 核算單元嵌入關鍵考核指標方案設計 | 1 |
| 9 | 二次分配指導意見方案設計 | 1 |
| 10 | DRG關聯(lián)績效方案設計 | 1 |
| 二、DRG管理平臺 | ||
| 1 | 分組測算支撐 | 1 |
| 2 | DRG運營分析 | 1 |
項目名稱 績效管理體系及DRG運營管理建設服務(第2次)
服務周期：5天
******醫(yī)院
報名結(jié)束時間：2025-10-20 00:00:00
發(fā)布時間：2025-10-14 14:55:53
采購編號：HLJGCYC************968
******醫(yī)院
供應商資格：一、符合《中華人民共和國政府采購法》第二十二條規(guī)定，且已在本系統(tǒng)注冊的供應商。二、落實其他政府采購政策滿足的需求：無。三、特定的資格要求：無。四、本項目不接受聯(lián)合體參與
異議處理項：如有異議請電話咨詢采購人，采購流程問題請咨詢平臺運營。
